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LOINC Code 11542-8 : 后续就诊评价记录

Component 后续就诊评价记录
Property 发现
Time Aspect 时间点
System {环境}
Scale 文档型
Method {服务提供者}
Class HIPAA 信息附件.临床报告
Type Attachment
Status Final
Order/Obs Status

Other Names

{服务人员}
{服务提供人员}
{服务提供方}
{服务提供机构}
{服务提供组织}
{服务提供设施}
{服务方}
{服务机构}
{服务组织}
{服务者}
{服务设施}
未加说明的服务提供者 临床报告信息附件
健康保险便携与责任法案信息附件.临床报告 临床文档型
临床文档
文档
文书
医疗文书
临床医疗文书 事件发生的地方
场景
环境
背景 信息附件
健康保险便携与责任法案信息附件
附件 发现是一个原子型临床观察指标,并不是作为印象的概括陈述。体格检查、病史、系统检查及其他此类观察指标的属性均为发现。它们的标尺对于编码型发现可能是名义型,而对于叙述型文本之中所报告的发现,则可能是叙述型。
发现物
所见
结果
结论 后续(随后、后来、之后、接后)就诊(就诊过程、就医、就医过程)评价(评估)记录 时刻
随机
随意
瞬间 笔记
按语
注释
说明
票据
单据
证明书 评价(评估、测评、评测、评判、评定、判定、评量、核定)记录
评估记录 评估 评定 鉴定

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